1一次救命処置（心肺蘇生・AED）
👀
①反応の確認
なければ大声で応援・119番・AED手配
→
👃
②呼吸の確認
普段どおりの呼吸がなければ心停止と判断
→
💓
③胸骨圧迫
直ちに開始
→
⚡
④AED
到着しだい装着・音声に従う
| 項目 | 基準 |
|---|---|
| 胸骨圧迫の位置・深さ | 胸の真ん中を約5cm（6cmを超えない）沈む強さ |
| テンポ | 1分間に100〜120回 |
| 圧迫と人工呼吸の比 | 30：2（人工呼吸ができない・ためらう場合は胸骨圧迫だけでもよい） |
| AED | 電気ショック後は直ちに胸骨圧迫を再開。心電図解析・ショックは機器の音声指示に従う |
📌
数字の定番：圧迫は約5cm・100〜120回/分・30：2。「普段どおりの呼吸があるか」で心停止を判断します。
2出血・ショック
| 用語 | 内容 |
|---|---|
| 体内の血液量 | 体重の約1/13（約8%）。その1/3を急速に失うと生命に危険 |
| 動脈性出血 | 鮮紅色で拍動性に噴き出す。緊急度が高い |
| 静脈性出血 | 暗赤色でじわじわ。圧迫止血が有効 |
| 止血法の基本 | まず直接圧迫法（傷口をガーゼ等で直接押さえる）。止血時は感染防止に手袋等 |
| 止血帯法 | 四肢の動脈性大出血で直接圧迫で止まらないとき。装着時刻を記録 |
3熱中症・骨折・やけど
| 傷病 | ポイント |
|---|---|
| 熱中症の分類 | I度（めまい・こむら返り）→II度（頭痛・吐き気・倦怠感）→III度（意識障害・けいれん・高体温）。涼しい所で体を冷やし水分・塩分 |
| 骨折（単純・複雑） | 単純骨折＝皮膚の下で折れた（閉鎖）、複雑骨折＝折れた骨が皮膚を破った（開放）＝感染リスク大。むやみに動かさず副子で固定 |
| 脱臼・捻挫 | 冷やして固定。整復は医療機関で |
| 熱傷（やけど） | すぐ水で冷やす。水疱はつぶさない。広範囲は重症 |
💡 ひっかけ定番：「複雑骨折＝骨が複雑に砕けた」は誤り。複雑骨折＝開放骨折（皮膚を破っている）のこと。単純／複雑は割れ方でなく皮膚を破ったかどうかで分けます。
4食中毒：原因による分類（頻出！）
| 分類 | 主な菌・物質 | 特徴 |
|---|---|---|
| 感染型（細菌） | サルモネラ菌・腸炎ビブリオ・カンピロバクター | 菌そのものが腸で増えて発症。加熱で予防。腸炎ビブリオは海産魚介類・好塩性 |
| 毒素型（細菌） | 黄色ブドウ球菌・ボツリヌス菌 | 菌が作った毒素で発症。黄色ブドウ球菌の毒素（エンテロトキシン）は熱に強い。ボツリヌスは神経毒・致死率高い |
| ウイルス性 | ノロウイルス | 冬に多い。少量で発症・人から人へ。85〜90℃・90秒以上の加熱で失活 |
| 自然毒 | フグ毒（テトロドトキシン）・毒キノコ | — |
| 化学性 | ヒスタミン（赤身魚の鮮度低下） | — |
📌
分類の入れ替えが最頻出。「サルモネラ・腸炎ビブリオ＝感染型」「黄色ブドウ球菌・ボツリヌス＝毒素型」を確実に。O157（腸管出血性大腸菌）はベロ毒素を産生し加熱に弱い、と覚えます。
5その他の応急・健康障害
| 用語 | ポイント |
|---|---|
| 窒息（気道異物） | 背部叩打法・腹部突き上げ法（ハイムリック法） |
| 脳血管障害 | 脳出血・くも膜下出血（出血性）／脳梗塞（虚血性）。急な激しい頭痛・片麻痺・言語障害 |
| 虚血性心疾患 | 狭心症（一時的）と心筋梗塞（壊死・15分以上続く胸痛） |
| 一酸化炭素中毒 | 無色無臭。ヘモグロビンとの結合力が酸素の200倍以上で酸素運搬を阻害 |
6理解度チェック
Q1. 胸骨圧迫のテンポは1分間に何回？
Q2. 折れた骨が皮膚を破って外に出ている骨折は？
Q3. サルモネラ菌による食中毒の分類は？
Q4. 熱に強い毒素（エンテロトキシン）を作る食中毒菌は？
Q5. 出血で生命に危険があるのは、体内血液量のおよそどれだけを失ったとき？
7まとめ
4行でおさらい
① 一次救命処置：反応・呼吸を確認→胸骨圧迫（約5cm・100〜120回/分・30：2）→AED。
② 出血は直接圧迫法が基本。動脈性は拍動性で緊急。血液量の1/3喪失で生命危険。
③ 単純骨折＝閉鎖、複雑骨折＝開放（皮膚を破る）。熱傷はすぐ冷やし水疱はつぶさない。
④ 食中毒：感染型（サルモネラ・腸炎ビブリオ）／毒素型（黄色ブドウ球菌・ボツリヌス）／ウイルス（ノロ）。分類の暗記が要。